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Erektile Dysfunktion
Erektile Dysfunktion, manchmal auch "Impotenz" ist die wiederholte Unfähigkeit
zu bekommen oder eine Erektion hart genug für den Geschlechtsverkehr. Das Wort
"Impotenz" kann auch verwendet werden, um andere Probleme, die beim
Geschlechtsverkehr und Fortpflanzung, wie Mangel an sexuellem Verlangen und
Probleme mit der Ejakulation oder einen Orgasmus zu stören beschreiben. Mit dem
Begriff erektile Dysfunktion stellt klar, dass die anderen Probleme sind nicht
betroffen.
Erektile Dysfunktion oder ED, kann eine totale Unfähigkeit eine Erektion zu
erreichen, eine inkonsistente Fähigkeit, dies zu tun, oder eine Neigung zu
Erektionen nur kurz aufrechterhalten werden. Diese Variationen machen Definition
ED und zur Abschätzung der Inzidenz schwerer. Schätzungen reichen von 15.000.000
bis 30.000.000, über die Definition je verwendet. Nach Angaben der National
Ambulatory Medical Care Survey (NAMCS), für 1.000 Männer in den Vereinigten
Staaten, 7,7 Arztpraxen Besuche waren für ED im Jahr 1985 gemacht. Bis 1999
hatte dieser Satz fast verdreifacht auf 22,3. Der Anstieg passiert schrittweise,
vermutlich als Behandlungen wie Vakuum-Geräte und injizierbaren Medikamenten
wurde weiter verbreitet und diskutiert erektile Funktion wurde akzeptiert.
Vielleicht ist die meist publizierten Fortschritt war die Einführung des orales
Medikament Sildenafil Citrat (Viagra) März 1998. NAMCS Daten zu neuen
Medikamenten zeigen, schätzungsweise 2,6 Millionen Erwähnungen von Viagra bei
Arztpraxen Besuche im Jahr 1999 und ein Drittel derjenigen erwähnt, die beim
Besuch einer anderen als Diagnose ED aufgetreten.
Bei älteren Männern, ED hat meist eine körperliche Ursache wie Krankheit,
Verletzung oder Nebenwirkungen von Medikamenten. Jede Störung, die eine
Schädigung der Nerven oder beeinträchtigt Ursachen Blutfluss in den Penis hat
das Potenzial, ED verursachen. Die Inzidenz steigt mit dem Alter: Etwa 5 Prozent
der 40-jährige Männer und zwischen 15 und 25 Prozent der 65-jährige Männer
Erfahrung ED. Aber es ist nicht eine unvermeidliche Begleiterscheinung des
Alterns.
ED ist in jedem Alter behandelbar, und das Bewusstsein für diese Tatsache ist
gewachsen. Mehr Männer wurden Hilfesuchenden und die Rückkehr zu normalen
sexuellen Aktivität aufgrund der verbesserten, erfolgreiche Behandlungen für ED.
Urologen, die in Problemen der Harnwege spezialisieren, haben traditionell
behandelt ED, allerdings entfielen Urologen für nur 25 Prozent der Viagra
erwähnt im Jahr 1999.
Was sind die Ursachen einer erektilen Dysfunktion (ED)?
Da eine Erektion erfordert eine genaue Abfolge der Ereignisse, kann ED
auftreten, wenn eine der Ereignisse gestört wird. Die Sequenz beinhaltet
Nervenimpulse im Gehirn, Wirbelsäule, und das Gebiet um den Penis und die
Reaktion in den Muskeln, Bindegewebe, Venen und Arterien in der Nähe der Corpora
cavernosa.
Schäden an Nerven, Arterien, glatte Muskulatur und Bindegewebe, oft als Folge
der Krankheit ist die häufigste Ursache der ED. Krankheiten, wie Diabetes,
Nierenerkrankungen, chronischen Alkoholismus, multiple Sklerose,
Arteriosklerose, Gefäßerkrankungen und neurologische Krankheiten entfallen etwa
70 Prozent der ED-Fälle. Zwischen 35 und 50 Prozent der Männer mit Diabetes
Erfahrung ED.
Lifestyle-Entscheidungen, die zu Herzerkrankungen und Gefäßerkrankungen
beitragen, werfen aber auch das Risiko der erektilen Dysfunktion. Rauchen,
Übergewicht, und die Vermeidung von Bewegung sind mögliche Ursachen für ED.
Außerdem kann die Operation (besonders radikalen Prostata und Blase Chirurgie
bei Krebs) verletzen Nerven und Arterien in der Nähe des Penis, wodurch ED.
Verletzungen des Penis, des Rückenmarks, Prostata-, Blasen-und Beckenbereich
können durch ED schädigen Nerven, glatten Muskeln, Arterien führen, und faserige
Gewebe der Corpora cavernosa.
Darüber hinaus sind viele gängige Medikamente Blutdruck-Medikamente,
Antihistaminika, Antidepressiva, Beruhigungsmittel, Appetitzügler und Cimetidin
(ein Geschwür Drogen)-kann als Nebenwirkung ED produzieren.
Experten glauben, dass psychologische Faktoren wie Stress, Angst, Schuldgefühle,
Depressionen, geringes Selbstwertgefühl, und die Angst vor sexuellen
Fehlerursache 10 bis 20 Prozent der ED-Fälle. Männer mit einer körperlichen
Ursache für ED erleben oft die gleiche Art von psychologischen Reaktionen
(Stress, Angst, Schuld, Depression). Andere mögliche Ursachen sind Rauchen, das
den Blutfluss in den Venen und Arterien beeinträchtigt, und hormonelle
Veränderungen, wie z. B. nicht genug Testosteron.
Wie wird ED diagnostiziert?
Anamnese
Medizinische und sexuelle Geschichten helfen definieren den Grad und die Art der
ED. Eine Anamnese kann offenlegen Erkrankungen, die zu ED führen, während eine
einfache Aufzählung der sexuellen Aktivität könnte bei Problemen mit sexuellem
Verlangen, Erektion, Ejakulation oder einen Orgasmus zu unterscheiden.
Mit bestimmten verschreibungspflichtigen oder illegalen Drogen kann eine
chemische Ursache vorzuschlagen, da Medikamentenwirkung für 25 Prozent der
ED-Fälle berücksichtigen. Schneiden wieder auf oder ersetzen bestimmte
Medikamente können oft das Problem zu lindern.
Ärztliche Untersuchung
Eine körperliche Untersuchung kann Hinweise auf systemische Probleme geben. Zum
Beispiel kann, wenn der Penis nicht empfindlich auf Berührungen, ein Problem im
Nervensystem die Ursache sein. Abnormal sekundären Geschlechtsmerkmale, wie
Haare Muster oder Brustvergrößerung, kann hormonelle Probleme, zeigen was
bedeutet, dass das endokrine System beteiligt ist, wäre. Der Prüfer kann ein
Kreislauf-Problem durch die Beobachtung zu entdecken Impulse gingen in das
Handgelenk oder Knöchel. Und ungewöhnlichen Eigenschaften des Penis selbst
könnte vermuten lassen die Quelle des Problems, zum Beispiel, dass ein Penis
oder Kurven Kurven, erigiert konnte das Ergebnis der Peyronie werden.
Labor-Tests
Mehrere Laboruntersuchungen können helfen bei der Diagnose ED. Prüfungen auf
systemische Erkrankungen gehören Blutbild, Harnanalyse, Lipid-Profil, und die
Messung der Kreatinin-und Leberwerte. Messung der Menge an freiem Testosteron im
Blut kann Informationen über Probleme mit dem endokrinen System Ausbeute und ist
besonders bei Patienten mit vermindertes sexuelles Verlangen.
Andere Tests
Monitoring Erektionen, dass während des Schlafes auftreten (nächtliche penile
Tumeszenz) kann helfen auszuschließen gewisse psychologische Ursachen der ED.
Gesunde Männer haben unwillkürliche Erektionen während des Schlafes. Wenn
nächtlichen Erektionen nicht auftreten, dann ED wird voraussichtlich eine
physikalische haben als psychologische Ursache. Tests der nächtliche Erektionen
sind nicht ganz zuverlässig, aber. Wissenschaftler haben nicht standardisiert,
entsprechende Prüfungen und habe nicht festgestellt, wenn sie für die besten
Ergebnisse angewandt werden.
Psychosoziale Prüfung
Eine psychosoziale Untersuchung, mit einem Interview und einem Fragebogen, zeigt
psychologische Faktoren. Ein Mann der sexuellen Partner können auch befragt, um
festzustellen, Erwartungen und Wahrnehmungen während des Geschlechtsverkehrs zu
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